Los trastornos del sueño, son un amplio grupo de padecimientos, que afectan el desarrollo habitual del ritmo circadiano (ciclos de 24 horas que incluyen el día y la noche) y la relación entre el sueño-despertar (vigilia). Algunos trastornos del sueño pueden ser muy graves e interferir con el adecuado funcionamiento físico, mental y emocional de las personas.

Dichos trastornos pueden ser primarios (una alteración directa del sueño) o secundarios (una enfermedad que afecte el sueño), por lo que es importante hacer una aproximación a su origen para dar el tratamiento adecuado.

Algunos de los trastornos del sueño conocidos más frecuentes: 

  • Apnea del sueño: una o más pausas en la respiración o tiene respiraciones superficiales durante el sueño 
  • Insomnio (diferentes tipos), sueño insuficiente, intranquilo o no restaurador; síndrome de Piernas inquietas, Terrores nocturnos y Sonambulismo, entre algunas otros.
  • la Enuresis, cuando la persona se orina en la cama durante el sueño, generalmente la pasa a los niños
  • Alteraciones psiquiátricas de forma variada (trastornos de personalidad, ideación prevalente, esquizofrenia, bipolaridad, depresión mayor, entre otro)

Generalmente los pacientes consultan por tres razones principales: 

  • Incapacidad para dormir adecuadamente
  • Fatiga crónica. 
  • Cambios en los patrones de conducta.

En la evaluación y posterior diagnóstico es importante seguir un registro cuidadoso, donde las observaciones del paciente y de las personas con las que convive, pueden aportar información es esencial para el adecuado diagnóstico y el manejo apropiado. 

A través de encuestas fáciles de aplicar, con una adecuada interprestación han mostrado utilidad a la hora de realizar estudios y aproximaciones a las condiciones del sueño, las recomendadas son:

  • Escala de somnolencia diurna de Epworth (ESS).
  • Cuestionario Stop-Bang actualizado.
  • Índice de calidad de sueño de Pittsburgh (PSOL).

La recopilación de esta información comprende una primera fase de revisión, donde se puede determinar quienes presentan alteraciones percibidas de sueño y con los resultados se puede determinar si requieren valoración médica según el grado de las alteraciones detectadas o se puede corregir con recomendaciones generales (higiene del sueño), también es importante determinar si estás alteraciones afectan el desempeño laboral, especialmente para cargos con en actividades críticas como conducir o realizar trabajos en alturas (donde una alteración del sueño sin tratamiento expone a la persona a presentar accidentes de trabajo e incluso en los peores casos una fatalidad en el desempeño de sus funciones)

Para finalizar, analizando los datos obtenidos en dichas encuestas, se pueden establecer una serie de recomendaciones y actividades generales al interior de cualquier organización y unos planes de trabajo específicas de seguimiento para disminuir o controlar los factores de riesgo de aquellos casos donde se pueda identificar e incluso mejorar la condición de los trabajadores con trastornos del sueño más graves, además se les puede recomendar que las personas encuestadas sean evaluadas por el médico para recibir el adecuado tratamiento. Estas actividades preventivas deben ser ejecutadas por el personal encargado de Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa. Los encargados deberán asegurar la vigilancia y control del cumplimiento de dichas recomendaciones.


Autor: Doctor Carlos Torres (Médico cirujano especialista en seguridad y salud en el trabajo).

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